Пациенты с варикозной болезнью нередко оказываются перед выбором: удалить вену через микропроколы или «склеить» ее с помощью инъекций. В Хабаровске минифлебэктомия и склеротерапия широко применяются как самостоятельные методы и как часть комбинированного лечения. Однако они решают разные задачи, и выбор определяется не предпочтением пациента, а анатомией венозной системы и результатами ультразвукового исследования.
Принципиальная разница между методами
Главное отличие заключается в механизме устранения измененного сосуда.
Минифлебэктомия — это физическое удаление варикозной вены через микропроколы кожи. Врач извлекает расширенный приток специальным инструментом, полностью устраняя патологический сегмент.
Склеротерапия — это введение препарата в просвет сосуда. Он вызывает контролируемое повреждение внутренней стенки и постепенное закрытие вены без ее извлечения.
Таким образом, при минифлебэктомии вена удаляется, а при склеротерапии остается в тканях, но выключается из кровотока.
Когда показана минифлебэктомия
Метод применяется при:
- выраженных варикозных узлах;
- крупных притоках диаметром более 3−4 мм;
- плотных и извитых венах;
- неэффективности склеротерапии в прошлом.
Минифлебэктомия особенно эффективна при плотных венах, которые плохо поддаются склерозированию. Результат виден сразу после процедуры — расширенный сосуд физически удаляется.
Преимущества минифлебэктомии
- полное удаление измененного сегмента;
- низкий риск повторного расширения именно этого участка;
- быстрый визуальный эффект;
- возможность обработки крупных притоков.
Процедура выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации.
Когда выбирают склеротерапию
Склеротерапия показана при:
- ретикулярных венах;
- сосудистой сетке;
- небольших притоках;
- остаточных венах после лазерного лечения.
Метод особенно востребован при косметических показаниях, когда требуется устранить мелкие поверхностные сосуды.
Преимущества склеротерапии
- отсутствие разрезов и проколов значительного размера;
- возможность обработки множества мелких сосудов за один сеанс;
- минимальная травматичность;
- короткий восстановительный период.
Роль ультразвуковой диагностики
Ключевым этапом перед выбором метода является дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В Хабаровске ультразвуковая диагностика позволяет определить:
- наличие венозного рефлюкса;
- диаметр притоков;
- состояние глубоких вен;
- роль перфорантных сосудов.
Если сохраняется патологический сброс крови по магистральной вене, изолированная склеротерапия не решит проблему. В таких случаях сначала устраняется источник рефлюкса, а затем корректируются притоки.
Можно ли сочетать методы
В реальной клинической практике минифлебэктомия и склеротерапия часто дополняют друг друга. Например:
- лазерная коагуляция закрывает основной ствол;
- крупные притоки удаляются минифлебэктомией;
- мелкая сосудистая сетка устраняется склеротерапией.
Такой комбинированный подход позволяет добиться как функционального, так и эстетического результата.
Восстановительный период
Оба метода выполняются амбулаторно. После процедуры рекомендуется ношение компрессионного трикотажа и умеренная физическая активность. Пациент возвращается к обычному образу жизни в день вмешательства.
Что выбрать
Минифлебэктомия и склеротерапия не являются конкурирующими методами. Каждый из них имеет четкие показания. Выбор определяется диаметром вены, ее анатомией и наличием венозного рефлюкса.
В Хабаровске окончательное решение принимается после полноценной диагностики. Главная цель лечения — не только убрать видимые сосуды, но и устранить патологический венозный сброс, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
